Nazca 0 Posté(e) le 19 février 2013 ___________________________________________________________LE MEGAOESOPHAGE----------------------------------------------------------------------------------------Important:Les infos qui suivent,proviennent d'un forum dédié à cette maladie et sont extrait du forum du mégaoesophagehttp://megaoesophage.forumactif.infoPour des infos plus poussées au sujet de cette maladie , je vous invite donc à vous rapprocher de ce forum …-----------------------------------------------------------------------------------------L'abréviation ME = Méga-oesophage...-----------------------------------------------------------------------------------------Méga (énorme) œsophage est en fait un terme générique utilisé pour décrire plusieurs troubles et malformations œsophagiennes, en bref l'œsophage subit une dilatation. L'œsophage transporte les aliments solides et les liquides déglutis vers l'estomac grâce au péristaltisme (l'onde séquentielle de la musculature striée de l'œsophage).Le méga-œsophage transforme l'œsophage en un tube inerte, incapable de propulser la nourriture à l'estomac. En substance, l'œsophage est paralysé, à des degrés divers. Alimentation et / ou liquide peuvent ainsi rester dans l'œsophage - parfois des minutes, parfois des heures.En théorie il faut pratiquer une radio avec produit de contraste Baryté,mais Drako devant deja subir une endoscopie....Voici donc l'endoscopie de Drako, on y voit trés clairement que les sphincterssont béants et permettent, de plus, les "fausses routes" (poumons / oesophage)...Le mégaoesophage est classé dans la catégorie gastro-intestinal (troubles alimentaires / tube digestif) et a souvent des risques neuromusculaires et respiratoires.---------------------------------------------------------------------------------------------------Les mégaoesophages chez les jeunes chiens sont le plus souvent congénitaux. Une origine génétique n'a pas été déterminée pour le moment. Différentes maladies peuvent être responsables de ce mégaoesophage (hyperthyroïdie, myasthénie grave, thymone, etc...) Le plus souvent (60% des cas environ), aucune étiologie n'est identifiée.En revanche, il est important de rechercher d'autres éventuelles malformations congénitales (agénésie rénale, malformations cardiaques ou hépatiques) en réalisant des examens complémentaires simples et non invasifs (échographie, analyse de sang et d'urine en particulier).L'évolution des mégaoesophages est variable. Une intervention chirurgicale n'est pas conseillée en raison des risques importants péri-opératoires et de résultats mitigés. Dans la majorité des cas, la malformation persiste et seul un traitement symptomatique de l'œsophagite secondaire est envisageable. Dans certains cas, des régressions spontanées du mégaoesophage ont été observées à l'âge adulte.-------------------------------------------------------------------------------------------------------Les symptômes:Les nombreuses régurgitations, Perte de poidsL'animal semble affamé et dévore sa gamelle ou il n'a plus d'appétit et refuse de manger si son œsophage est irrité.Voix rauqueToux si pneumonie par aspirationSouvent le diagnostic ne sera pas immédiatement établi, l'animal sera traité pour un problème gastro-intestinal.--------------------------------------------------------------------------------------------------------Régurgitations ou vomissements ?Les régurgitations peuvent être le premier signe qui apparait. Soit la nourriture ou le lait, parfois les deux, peuvent être régurgités. Régurgitation est un acte "passif" de l'estomac. Il n'y a aucun effort musculaire. Les aliments régurgités ne sont pas digérés, peuvent avoir une forme tubulaire, et sont souvent recouverts d'un mucus visqueux. Le chiot (chien) va aussitôt manger la nourriture régurgitée.Il est impossible de confondre régurgitations et vomissements: les vomissements sont le résultat de plusieurs contractions abdominales, alors que les régurgitations sortent sans effort, se produisent après et entre les repas. Le chiot se plaint, il souffre.----------------------------------------------------------------------------------------------------------Les conseils de base pour s'occuper d'un ME:Votre chien ou chat a un mégaoesophage (ME), il y a deux cas: - c'est un chiot ou chaton, il s'agira le plus souvent d'un ME congénital, - votre animal est adulte, on parlera souvent de ME acquis qui sera du à une autre maladie. Si le chien ME est âgé, on préfèrera le faire manger assis pour éviter les douleurs d'arthrose. Pour les soins, il faudra supprimer toutes les gamelles de nourriture et d'eau au sol ou au garrot. Plus rien de ce qui entrera dans sa gueule ne devra se faire les 4 pattes au sol. Plus jamais.Gamelles de Drako en hauteur:Et les deux zébres en famille...Pour se faire, il faudra l'habituer à manger à la verticale ou en oblique Après, un temps d'attente de plusieurs minutes sera nécessaire pour attendre que tout soit bien descendu. Rien ne doit rester dans cette "poche" qu'est le ME, car l'animal va obligatoirement le régurgiter. Pourquoi? Tout simplement car son œsophage dilaté empêche la nourriture de descendre dans son estomac...schéma du ME:La plupart des animaux atteints ne supporteront plus les croquettes sèches, il faudra leur faire tremper dans de l'eau chaude et les mixer en purée plus ou moins liquide. Si les régurgitations continuent, changer de marque de croquettes, leur rajouter plus ou moins d'eau, sinon, passer à une alimentation maison. Il faut savoir qu'un ME doit manger une nourriture tiède qui sera plus facilement tolérée. Certains ME ne vont régurgiter toute l'eau, on peut leur donner de l'eau gélatineuse:Si l'animal régurgite beaucoup, il faut lui prendre la température. Si fièvre, direction le vétérinaire en urgence car il y a un risque de pneumonie qui peut lui être fatale. Un traitement antibiotique sera donné pendant une dizaine de jours. S'il y a récidive de pneumonie, il faudra alors 6 semaines d'antibios pour être sur d'éviter une rechute.Chaque ME est différent et quand on a trouvé le zéro régurgitation, ne plus rien changer aux habitudes et ne surtout jamais baisser sa garde. Un ME reste un ME. ----------------------------------------------------------------------------------------------------Un traitement...?pas vraiment à vrai dire, sauf:Phosphaluvet --> en période de régurgitation (calme les irritations)Smecta--> si Diarhées...et pansements gastriques en tout genres, bref il faut s'adapterà voir avec son véto bien sûr…-----------------------------------------------------------------------------------------------------Les liens:http://megaoesophage.forumactif.infohttp://physiologie.envt.fr/spip/IMG/pdf/Phys_digest_5.pdf-------------------------------------------------------------------------------------------------------Allez j'en met (encore) une p'tite couche ... mais bon on est jamais trop informé....Voici la définition du Mégaoesophage Idiopathique Congénital...MEGAOESOPHAGE IDIOPATHIQUE CONGENITAL Synonymes : « dysfonctionnement œsophagien », « dilatation œsophagienne », « achalasie œsophagienne », « cardiospasme ».Définition : Le mégaoesophage est une dilatation permanente de tout l’œsophage, en relation avec une perte de sa motricité. C’est la plus grande cause de régurgitation chez le chien. Cette dilatation entraîne une rétention des aliments solides. Le mégaoesophage est le plus souvent congénital (dans 70 % des cas): anomalie du développement du noyau ambigu ou de l’innervation œsophagienne afférente. Il peut aussi être acquis idiopathique ou secondaire. Races concernées : Le Berger Allemand, le Labrador, le Shar Pei et le Setter Irlandais sont les races les plus touchées. On retrouve également cette anomalie chez le Dogue Allemand, le Boston Terrier, le Boxer, le Fox Terrier, Le Greyhound, le Rhodésian Ridgeback, le Springer, le Schnauzer, le Teckel, le Dalmatien, le Cocher, le Caniche, le Terre-Neuve.Expression clinique : Les symptômes sont des régurgitations immédiatement après le repas ou quelques heures plus tard (aliments non digérés et entourés de glaires blanchâtres), de la dysphagie (mouvements de déglutition répétés), une extension de la tête et du cou lors de la déglutition, une halithose, (lors de complication d’œsophagite ou de rétention prolongée d’aliments), un ptyalisme, une déformation de l’encolure et des troubles de malnutrition. A l’auscultation, on entend des gargouillements en région cervicale. Parfois, on note un retard de croissance, un amaigrissement voire une cachexie.Diagnostic : Les signes cliniques et l’auscultation oriente le diagnostic. Une radiographie du thorax permet de visualiser les parois de l’oesophage sous forme de 2 lignes blanches convergent caudalement vers le hiatus œsophagien. L’utilisation de Baryte permet de constater la dilatation généralisée de l’oesophage.Les radiographies permettent également de détecter des signes de broncho-pneumonie par fausse déglutition (densification pulmonaire alvéolaire). La radioscopie montre l’hypomotricité généralisée de l’oesophage et surtout du sphincter oesophagien inférieur. L’endoscopie est conseillée lorsque l’on suspecte une lésion de l’estomac associée au mégaoesophage.Pronostic : Le mégaoesophage est une affection grave pouvant entraîner la mort suite à une broncho-pneumonie ou à une invagination gastro-oesophagienne. Le pronostic est donc réservé. Une régression spontanée des symptômes avant 6 mois est possible mais rarissime. Dans tous les cas, plus le diagnostic est précoce, plus les chances d’amélioration clinique sont grandes.Diagnostic différentiel : OEsophagite, tumeur, sténose, obstruction par un corps étranger, parasitose (Spirocerca lupi), persistance du 4ème arc aortique droit ou jabot oesophagien. Le mégaoesophage peut être secondaire à des affections neuromusculaires (myasthénie), musculaire (polymyosite), nerveuse (polyradiculonévrite ou origine cérébrale) ou endocrinienne (hypothyroïdie, insuffisance surrénalienne).Prophylaxie : Compte tenu de la gravité de cette affection et de la lourdeur de son traitement, il est conseillé d’éviter de faire reproduire les animaux atteints.Bref donc bien penser à contrôler l'état de la Thyroïde ainsi que le risque de Myasthénie.mais bon ça le véto doit étre (en principe) au courant...et surtout, bien traiter ça le plus précocemment possible ! ! !bon courage pour la suite....Merci à Drako pour cet article Partager ce message Lien à poster Partager sur d’autres sites
