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Tout ce qui a été posté par MichelP
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Le traitement médical de la sciatique. Le symptôme douleur est en première ligne : les antalgiques sont efficaces, qu'il s'agisse des anti-inflammatoires et décontracturants ou des antalgiques de classe III (morphine et dérivés de l'opium). Les infiltrations de corticoïdes sont un appoint fréquemment concluant, tout comme les techniques mécaniques, utilisées conjointement. Contention lombaire, vertébrothérapie et tractions sont efficaces dans près de 70 % des cas. L'ancien dogme du repos absolu est actuellement discuté par les spécialistes. Il semble acquis qu'une certaine liberté de mouvement, avec reprise très prudente des activités, ne change pas le pronostic de la sciatique. PERSONNE N'AURAIT UNE PIPE A OPIUM ???
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Tendinite du fessier. Cette pathologie s'observe plus souvent chez le sujet âgé, mais peut atteindre également l'adulte, même relativement jeune. SYMPTOMES Cette tendinite se présente essentiellement comme une douleur cruro-fessière externe et postérieure. en particulier à la montée des escaliers ou aux premiers pas après une station assise prolongée. Elle peut être à l'origine d'une simple gène, mais le plus souvent être très invalidante, pouvant rendre la marche quasiment impossible On peut parfois la confondre avec une pathologie coxo-fémorale ou une atteinte radiculaire d'origine lombaire. L'articulation de la hanche reste normale et n'est pas limitée, le rachis lombaire est souple, il n'existe pas de signe de LASEGUE (Voir ce terme) ni disparition du réflexe rotulien. Le diagnostic de tendinite est confirmé par la douleur à la palpation, à la contraction et à l'étirement. La douleur est très vive à l'insertion du tendon du muscle sur le grand trochanter fémoral. L'extension douloureuse pouvant se poursuivre le long du tendon vers la fesse. Un test voisin du test de Jobe, que l'on pratique en cas de TENDINITE DU SUS EPINEUX (Voir ce terme) peut être fait . Une douleur se produit lorsque l'on demande au sujet d'élever la jambe latéralement à 90 degrés en position allongée. RADIOGRAPHIE Elle peut parfois mettre en évidence une calcification située à la partie supérieure du grand trochanter. Cet examen permet surtout d'éliminer une pathologie articulaire de la hanche, ainsi qu'une pathologie infectieuse ou tumorale. L'IRM est le meilleur moyen diagnostic dans les formes chroniques ou en cas de suspicion d'une rupture tendineuse. TRAITEMENT Il suffit souvent de pratiquer une infiltration de dérivés cortisoniques au niveau de l'insertion douloureuse du tendon pour que la pathologie s'estompe. Cela sera d'autant plus efficace qu'un repos au lit sera respecté pendant quelques jours après l'infiltration. Le tripotage des fesses est fortement déconseillé pendant cette période. Rédigé et validé par le Dr Gérard Ammerich Dernière modification le 08/12/2011 09:36:21
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Gaspar mon Havanais
MichelP a répondu à un(e) sujet de anne.26 dans Photos de vos bichons et petits chiens lions
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MichelP a répondu à un(e) sujet de Danielle05 dans Education de vos bichons et petits chiens lions
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MichelP a répondu à un(e) sujet de MichelP dans Photos de vos bichons et petits chiens lions
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