Journée d'attestation à l'élevage au cynodrome d'Awans (B) ce 10 mars 2012

[Merlin111 1]

Journée d’attestation à l’élevage ce 10 mars 2012 au cynodrome d’AWANS.

Pour les participants - Repas habituel lors des entraînements (frites, boulets, …).





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Société Royale Saint-Hubert, asbl Koninklijke Maatschappij Sint-Hubertus, vzw
Av. A. Giraudlaan 98 –1030 Schaarbeek – Tel : 02/245.48.40 – Fax : 02/245.87.90 – www.srsh.be

Inschrijvingsformulier Dag “Attest Toelating LOSH-Fok” Formulaire d’inscription Journée « Attestation Admission Elevage LOSH » Minimumleeftijd 9 maanden/Age minimal 9 mois
Date / Datum:
10/03/2012

Plaats / Lieu:
Cynodrôme du CNBCL
Rue J.F. Defrène - 4340 Awans

CHIEN / HOND :
Naam en kennelnaam
Nom et affixe
Stamboomnummer
Numéro de pédigrée
Ras en geslacht
Race et sexe
Geboortedatum
Date de naissance
Tatoeage / chipnr
Tatouage / microchip

EIGENAAR / PROPRIETAIRE :
Naam en voornaam
Nom et prénom
Adres
Adresse
Postcode en gemeente
Code postal et commune
Tel., fax en/ of e-mail
Tél., fax et/ ou e-mail

De hond werd reeds aangeboden voor het behalen “Attest Toelating LOSH-fok” * Le chien a déjà été présenté pour l’obtention “Attestation Admission Elevage LOSH” *
JA Indien JA / Si OUI
OUI Waar/où:
Wanneer/quand:
Keurmeester/juge:

NEEN
NON
*verplicht en volledig naar waarheid in te vullen, op straffe van nietigverklaring van het attest. * à remplir obligatoirement et véridiquement, sous peine d’annulation de l’attestation.
Inschrijvingsgeld € 35 te storten op rekeningnummer 363-0582625-83 met vermelding: “Attestendag + volledige naam van de hond”
Droit d’inscription € 35 à verser sur le compte n° 363-0582625-83 avec mention: « Journée Attestation + nom complet du chien »

Sluiting inschrijvingen:
26/02/2012
Clôture des inscriptions:


Het uur van presentatie wordt U op voorhand medegedeeld per e-mail, fax of post. L’heure de présentation vous sera communiquée par e-mail, par fax ou par écrit.
Gelieve het door U vooraf ingevuld Certificaat vóór de keuringen af te geven aan de ringcommissaris. Het Certificaat is beschikbaar op de webiste van de KMSH – rubriek: nuttige documenten.
Le jour de l’attestation, veuillez présentez le Certificat dûment rempli au commissaire de ring avant le jugement. Le Certificat est disponible sur le site de la SRSH – rubrique : documents utiles.

Ondergetekende verklaart dat hij/zij de reglementen en de sportieve uitspraken van de KKUSH aanvaardt, dat zijn honden vrij zijn van ziekten en dat hij/zij geen lid is van een hondenvereniging die niet aangesloten is bij de KKUSH of bij een organisatie die niet erkend is door FCI.
Door het inzenden van dit formulier verplicht hij/zij zich tot het betalen van het inschrijfgeld, zelfs indien hij/zij op de attestendag afwezig blijft.
Le soussigne déclare qu’il accepte les règlements et les décisions sportives de l’URCSH, que ses chiens sont exempts de maladies et qu’il n’est pas membre d’une association canine non affiliée à l’URCSH ou d’une organisation non reconnue par la FCI. Par l’envoi de ce formulaire, il s’oblige au paiement de l’inscription, même s’il reste absent à la journée d’attestation.



Gedaan te op Fait à le

Handtekening: Signature:

[arwen11 0]

normalement j'y serai mais le soucis, c'est que j'ai 2 mâles dans la même catégorie donc j'attends avant de les inscrire car pas possible de présenter les 2 a la fois :-(

[Merlin111 1]

Le juge est Jean Brixhe