La fracture osseuse chez la perruche

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Fractures chez les Oiseaux

"On pourrait penser que les oiseaux, grâce au vol, sont moins sujets aux fractures que les mammifères. Mais c'est sans compter l'impact de l'homme et des dangers rencontrés dans leur environnement : oiseau sauvage frappé par une voiture, attaqué par un chat, des chasseurs, oiseau de compagnie se cognant dans une vitre, un ventilateur, porte de cage se refermant sur une patte, etc. Les fractures sont couramment soignées par le vétérinaire aviaire, chez les oiseaux sauvage comme chez les oiseaux de compagnie (perruche, perroquet, exotiques). Dans tous les cas, la cause et le moment de la fracture doivent être déterminés car ces éléments orientent le traitement. En effet, certaines fractures, ont des causes médicales, notamment des tumeurs osseuses ou des carences nutritionnelles responsables de fractures spontanées. Certaines fractures ouvertes sont contaminées, si elles datent de plus de 6 heures, et une partie de l'os devra être sectionnée pour éviter une nécrose osseuse après une chirurgie.

Un examen clinique complet permet d'évaluer l'état général de l'oiseau (perruche ondulée, et autres), de rechercher d'autres blessures liées au choc, et de déterminer s'il est capable de supporter une chirurgie. la priorité est de soulager la douleur, éventuellement avec des dérivés morphiniques, et en immobilisant l'os fracturé. durant le nettoyage de la plaie, il est important de ne pas envoyer de liquide de désinfection dans un os pneumatisé (os presque entièrement creux, donc rempli d'air, mais sa résistance est assurée par une structure alvéolaire complexe) ce qui pourrait étouffer l'oiseau. On évalue si possible les lésions nerveuses associées. En effet un nerf sectionné au niveau de l'aile peut compromettre le col, même si la fracture cicatrise correctement. Une radiographie est nécessaire pour visualiser la ou les fractures. Certains os à la base du cou, comme les os coracoïdes ne sont pas palpables, sauf chez les oiseaux très maigres. il est important de détecter une fracture d'un coracoïde car cet os proche des gros vaisseaux cardiaques peut causer une hémorragie et une mort par asphyxie. Une fois la prise en charge d'urgence passée, un traitement doit être choisi.
Le principal but du traitement des fractures est de stabiliser l'os pour permettre la cicatrisation. on cherche à restaurer une position anatomiquement normale pour que l'oiseau (la perruche) puisse voler à nouveau (impératif en cas d'oiseau sauvage), et soit le plus confortable possible. En effet un oiseau qui garde une douleur chronique due à une cicatrisation anormale pourrait développer des problèmes secondaires : report du poids du corps sur une autre patte et développement de pododermatite (infection bactérienne de la peau), picage des plumes d'une aile douloureuse, etc.
Selon la localisation, le type de fracture et le poids de l'oiseau (perruche ondulée), une chirurgie peut être indiquée. L'avantage de la chirurgie est que la cicatrisation est plus rapide et les soins post-opérations sont souvent moins lourds et moins onéreux pour le propriétaire que des bandages quotidiens. Les bandages ont un intérêt lorsque l'oiseau (la perruche) ne peut pas être anesthésié. Mais ils risquent d'induire de l'ankylose (Diminution, limitation ou impossibilité d'effectuer les mouvements d'une articulation qui est naturellement mobile) au niveau des articulations qui devra être traité secondairement par des séances de physiothérapie, comme un humain le ferai chez un kinésithérapeute. En fonction de la douleur, des anesthésies générales peuvent être nécessaire pour effectuer correctement les séances de physiothérapie. Le traitement chirurgical est donc en général préféré lorsqu'il est possible.

La chirurgie nécessite un matériel d'orthopédie de petite taille. Le vétérinaire choisit le type de montage le plus approprié à la fracture. Dans certains cas, les broches sont solidarisées à l'extérieur de l'oiseau (fixateur externe). Dans d'autres cas, on insère une ou plusieurs broches qui ne sont pas visibles extérieurement. Les oiseaux (perruches) ont une grande capacité à cicatriser de leurs fractures osseuses. Un simple contact entre les cortex osseux suffit, même si les os ne sont pas parfaitement alignés. Toutefois, les chirurgies orthopédiques requièrent beaucoup de minutie et de douceur car les os des oiseaux sont particulièrement fragiles.
Le suivi post-opératoire vise à évaluer l'état général de l'oiseau. on prescrira systématiquement des antalgiques même si l'oiseau recommence à manger et se servir de son membre fracturé. Selon les contaminations des blessures, des antibiotiques peuvent être prescrits. Chez les oiseaux de compagnie, les traitements sont donnés directement dans le bec, avec de la pâtée de gavage ou un aliment que l'oiseau apprécie. [...] Il est important de sécuriser l'environnement : l'oiseau (ou la perruche ondulée) doit être mise au repos strict en cage, et ne doit pas toucher à ses plaies. Si c'est le cas, une collerette peut être nécessaire. L'attention du propriétaire est un atout primordial pour permettre une guérison satisfaisante chez les oiseaux de compagnie. Une radiographie de contrôle peut être effectuée après 3 semaines. Si le cal osseux est suffisant, le montage peut être retiré sous anesthésie générale. On fournit ensuite à l'oiseau des branches et des perchoirs en hauteur pour l'inciter à faire de l'exercice. [...]

Les fractures de l'oiseau (la perruche) nécessitent des soins prolongés et beaucoup d'attention de la part des soigneurs et des propriétaires. Il est essentiel de prévenir la douleur chez les espèces très sensibles et de limiter au maximum le stress. La réussite du traitement dépend en grande partie de la rapidité d'intervention suite à la fracture : une prise en charge dans les 6 heures est préférable."



Extrait article : Service de médecine de la faculté de médecine vétérinaire de Saint-Hyacinthe, Oiseaux exotiques, septembre 2010

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Les fractures osseuses des perruches

Les fractures les plus communes chez la perruche ou le perroquet sont les fractures de l'os des pattes et des ailes. Ces fractures sont souvent dues à des collisions contre des objets d'une pièce non sécurisée, contre le sol, lors d'une agression (affolement qui s'en suit) de la part d'un autre animal, ou contre les barreaux d'une cage trop petite. Quand les ailes de vole d'une perruche sont coupées, la perruche risque fortement de tomber en tentant de voler et de se fracturer un os. La fracture peut également être causé lors d'une frayeur nocturne, d'un emprisonnement entre les barreaux de la cage, ou une patte coincée entre des fils (trop longs). Certains propriétaires attachent la patte de leur perroquet à une chaînette, ce qui est une très mauvaise idée, car cela est dangereux pour votre perruche. Il faut bannir cette pratique qui engendre des déchirures, fractures ou luxures de la patte, car la perruche tente tout de même de s'envoler et force sur sa patte douloureuse.

Pour qu'une fracture guérisse le plus vite possible et au mieux, il faut diagnostiquer le plus vite et le plus justement possible la fracture en question, par un examen radiologique. Une fracture bien diagnostiqué sera réduite et réparée bien mieux. Il faut donc impérativement une consultation vétérinaire et éviter des bandages et soins « maisons ». Il faut isoler la perruche qui a sa fracture en cage hôpital (sécurisée et sans perchoirs), et prendre RDV chez son vétérinaire spécialisée et compétent au plus vite. Il faut éviter tout risque d'aggravement et de déplacement. Il faut à tout prix immobiliser au mieux la perruche en attendant le RDV et le bandage définitif. Il faut être réactif et efficace car les fractures sont douloureuses et peuvent s'aggraver en septicémie (infection du sang) si elles ne sont pas correctement soignées.