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Laetitia57820

MALSSEZIA quelqu'un connaît ?

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Bonjour, mon Berger Allemand est atteind de MALSSEZIA.
il a perdu presque tous ses poils au ventre, et il a une peau d'éléphan, cela a une forte odeur.

je dois le traiter avec du shampoing, et lui vaporiser de l'imavéral tous les jours. et lui laver les oreilles aussi,

d'après mon véto cela est arrivé car depuis tout petit, mon chien avait des problemes de saleté dans les oreilles, malgré qu'on lui ait nettoyer régulièrement, cela a provoquer cette maladie.

est ce que quelqu'un en a entendu parler? Avons des chances de pouvoir le guérir de ce mal?

d'après mon véto, nous en auront au minimum pour 6 mois de traitement si tout se passe bien.

mais il nous a aussi dit que des propriétaires de chiens attein de cette maladie avait carément demander l'euthanasie de leur chien tellement c'était insupportable.

merci de m'éclairer, je suis vraiment inquiète, et j'ai très envie de me battre pour sauver mon Voyou.

d'avance merci.

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Malassezia furfur



Levure lipophile, dont la forme sexuée n'est pas connue.

Elle est apparentée aux Basidiomycètes,

d'après la structure de sa paroi et l'étude de son génome ( E. GUEHO en 1988 ).

Ses synonymes usuels sont Pityrosporum orbiculare et Pityrosporum ovale.

Blastomycètes

Cryptococcales

Cryptococcaceae

BAILLON en 1889

Description



Levures de forme variable ( rondes à ovalaires ) et de taille variable.

Reproduction par bourgeonnement unipolaire.

La base du bourgeon est large.

Association possible à du mycélium.

Croissance stimulée sur les milieux additionnés d'huile végétale ou d'acides gras.

Ne fermentent pas les sucres.

Comprend 7 espèces : M. pachydermatis, M. furfur, M. sympodialis, M. globosa, M. restricta,
M. slooffiae, M. obtusa.

Habitat



C'est une levure saprophyte du revêtement cutané humain.
La levure colonise la peau dès le 15ème jour de la vie.
Elle est particulièrement abondante dans les zones riches en glandes sébacées
( thorax, visage, cuir chevelu ).

Elle est absente des paumes et des plantes.

Sur la peau normale, elle est retrouvée en faible quantité, sous sa forme levure ( ronde ou ovale ).

On trouve rarement des filaments ( 5 % ).

Pouvoir pathogène



Mode de contamination : sous l'influence de divers facteurs, la levure devient pathogène et prend le plus
souvent une morphologie filamenteuse.

Il peut s'agir de facteurs climatiques ( chaleur, humidité ),

de facteurs hormonaux ( grossesse, hypercorticisme ), de diminution de l'immunité cellulaire ( SIDA ).

Plusieurs tableaux cliniques existent :

- Le pityriasis versicolor : taches chamois, rosées ou brunes de 0,5 cm de diamètre.

Ces taches, pouvant être achromiantes d'emblée ou après exposition au soleil,

sont le plus souvent présentes sur le tronc, au niveau du décolleté.

Elles sont hyperkératosiques et le grattage ramène des squames : "signe du copeau".

Dans ces squames on trouve la levure en grande quantité : association de levures rondes en grappes
et de filaments.

- La folliculite à Malassezia est une affection prurigineuse du thorax.

La levure est retrouvée autour des duvets dans les follicules pilaires.

- Le pityriasis capitis se manifeste par des "pellicules" abondantes au niveau du cuir chevelu,

accompagnées d'un prurit qui peut être intense, sans atteinte du cheveu.

La levure est retrouvée sous sa forme ovalaire, en général de façon peu abondante.

- La dermite séborrhéique est une affection fréquente.

L'épiderme est érythémateux aux endroits où la peau est fréquemment grasse,

il est recouvert de squames épaisses jaunâtres.

Les zones principalement intéressées sont la région médiosternale, le visage.

Un prurit est souvent associé.

Dans cette affection, la levure est retrouvée en faible quantité dans les squames.

M. furfur peut provoquer des fongémies ou des septicémies
chez des malades affaiblis et recevant des perfusions d'intralipides.

Diagnostic



- Il se fait habituellement avec l'exament direct : le prélèvement est réalisé à la cellophane adhésive
transparente ou après grattage des squames.

Dans le pityriasis versicolor, on observe des grappes de levures à paroi épaisse,

rondes ( 3 à 5 µm de diamètre ), souvent associées à des filaments courts, tortueux,
( de 3 à 4 µm de diamètre ).

Parfois, seuls des filaments sont observés.

Dans la folliculite à Malassezia, on observe des grappes de levures dans les follicules des poils.

Dans la dermite séborrhéique et le pityriasis capitis, il s'agit de levures ovales avec un bourgeon à
base large.

La culture se fait sur milieu de Sabouraud recouvert d'huile ou sur des milieux spécifiques

( Dixon, Leeming, Randjandiche...)

Malassezia est Uréase (+).

Dans les infections on isole le plus souvent plusieurs espèces :
M. furfur, M. sympodialis et M. globosa.

Ne pousse pas sur milieu de Sabouraud sauf si on recouvre les squames d'huile
( nécessité des acides gras ).


Sur Sabouraud + huile: de petites colonies rondes, beiges, dégageant une odeur fruitée caractéristique
poussent en 8 jours .

Levures rondes ou ovales à bourgeonnement unipolaire.

Le bourgeon est à base large.

Taille: 5 µm de long sur 2 µm de large pour la forme ronde, 6 µm de long sur 1,5 µm de large pour la
forme ovale.

Est Uréase (+).

Données complémentaires



Examen direct de squames : association de formes levures et de filaments.

Examen direct de squames : forme ovale (dermite seborrheique).

Pityriasis versicolor : lésions de petite taille ( aspect en confettis ).


Sur milieu de Sabouraud + huile : petites colonies rondes, beiges, et d'autres colonies d'aspect
crémeux plus étalées.

Histologie - kératose actinique colonisée par des levures du genre Malassezia.


Examen direct de squames d'un pityriasis versicolor

- association de grappes de levures et de filaments ou présence uniquement de filaments.

Examen direct d'une folliculite à Malassezia : levures autour du duvet.

Morphologie sur milieu de Sabouraud + huile : levures rondes ou ovales à bourgeonnement unipolaire.

Folliculite du dos à Malassezia sp.

Pityriasis versicolor du dos, aspect linéaire pseudo-eczémateux.


Malassezia furfur en culture sur Dixon : Malassezia sympodialis.

Malassezia furfur forme ovale, examen direct - plis inguinaux.

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Malassezia est un champignon microscopique qui vit naturellement sur la peau et dans les oreilles des chiens. Dans certains circonstances, ils se développent de façon anormale, créant des irritations, le plus souvent au niveau des doigts et des oreilles, voire des aisselles, de l’aine ou du périnée. Les démangeaisons et l’odeur souvent fortes.

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Malassezia pachydermatis
Malassezia sp.












Eléments de taxonomie






Embranchement
des


EUMYCETES

Classe des


DEUTEROMYCETES

Ordre des


BLASTOMYCETES

Famille des


CRYPTOCOCCACEES






Très large
prédominance de M. pachydermatis chez le chien, agent de
dermatites et d’otites opportunistes secondaires

Autres espèces lipo-dépendantes occasionnellement retrouvées chez
les chiens sains ou malades (dermatites, otites) : M. furfur, M.
globosa, M. sympodialis


Biologie du parasite




Habitat




Appartiennent à
la flore fongique habituelle de la peau du chien, de nombreux autres
animaux (mammifères, oiseaux) et de l’homme : levures fréquemment
présentes chez le chien, sans provoquer le moindre trouble cutané
Localisations préférentielles (une ou plusieurs) :
-


région
périanale chez plus de la moitié des chiens sains
- zones
de plis, humides et séborrhéiques : ars, aines, espaces
interdigités, babines, paupières, région inguinale, ...
-


muqueuses en contact avec l’extérieur (buccale, pituitaire,
génitale, anale)
- conduit auditif externe, chez 1/3 des chiens sains (portage plus
fréquent chez les chiens à oreilles tombantes)
En
surface de la peau (dans la couche cornée), sur les poils, dans les
infundibulums pilaires et parfois au niveau des follicules pileux,
dans le tube digestif, dans les sacs anaux




Nutrition




Incapacité à
fermenter les sucres
Lipophilie
-



levures lipo-dépendantes : ne se développent que sur des milieux
contenant des acides gras à longue chaîne (Malassezia sp.)
-


levures non lipo-dépendantes : peuvent se développer à partir
d’acides gras à courte chaîne (Malassezia pachydermatis)




Multplication






Maladie parasitaire



Æ
dermatite à malassezia,
dermite à malassezia







Epidémiologie



®
Spécificité



Aucune


®
Répartition géographique



Cosmopolite


®
Caractère saisonnier



Aucun


®
Prévalence / incidence



Très fréquent


®
Facteurs de réceptivité



Jeunes adultes
fréquemment atteints

Toutes les races touchées, nombreuses prédispositions raciales (West
Highland White Terrier, Cocker Spaniel, Basset Hound, Shar pei,
Setter, Shi tzu, Teckel, Yorkshire Terrier, Berger Allemand,
Caniche, Colley, Shetland)

Portage sain chez 30 à 80% des chiens, pouvoir pathogène exercé à la
faveur de certains facteurs (mycose opportuniste) :

û


Prédisposition génétique

(existence de plis cutanés, atopie,
sensibilité individuelle…)

Cas
particuliers
- Basset Hound :
portage systématique et intense chez tous les individus

- West Highland
White Terrier : dysplasie épidermique associée à la présence de
Malassezia (existence controversée)

û


Traitements antibiotiques multiples, plus ou moins associés à des
corticoïdes


û


Création de conditions favorables pour la pullulation des
Malassezia (humidité, chaleur, état séborrhéique) par
modifications de l’écosystème cutané et diminution des défenses
immunitaires locales ou générales :

-Existence de plis
-Zones
cutanées inflammatoires suite aux frottements ou à l’existence de
certaines pathologies :
?


Dermatite allergique (dermatite atopique, DAPP, allergies
alimentaires, dermatite de contact), chez la moitié des chiens
atteints de dermatite à Malassezia
?


Dysendocrinies (syndrome de Cushing, hypothyroïdie, diabète sucré)
?


Séborrhées idiopathiques ou secondaires (hypothyroïdie, démodécie)
?


Pyodermites
?


Ectoparasitoses
?


Dysplasie épidermique


®
Résistance dans
le mileu extérieur



Extrêmement
limitée


®
Modes de contamination



L’animal
lui-même (zones-réservoirs)
Transmission directe par contact avec un animal porteur sain ou
symptomatique


®
Contagiosité



Exceptionnelle


®
Caractère zoonosique










Peau lichénifiée lors
de forme chronique de dermatite à Malassezia chez un shar-pei
(photo G. Bourdoiseau, parasitologie ENVL)




Lésions chroniques
localisées dans les zones de plis chez un shar-pei
(photo G. Bourdoiseau, parasitologie ENVL)
























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Aucun



Pathogénie




Dissémination
des Malassezia sur la peau et le pelage à partir des
zones-réservoirs :
-



conduit auditif externe
-

anus
et cavité buccale (léchage)

Pullulation des levures à la surface de la peau favorisée et
entretenue par les facteurs cités ci-dessus
Action irritative protéases qui stimulent les terminaisons nerveuses
Action allergisante : réactions d’hypersensibilité



Symptômes



Durée
d’incubation : quelques mois


®
Forme générale


Topographie lésionnelle caractéristique :
-
Zones
de plis : paupières, babines, pavillons auriculaires, plis faciaux
des races brachycéphales, plis de l’encolure, plis vulvaires, région
péri-anale, aines et creux axillaires, face interne des membres,
espaces interdigités
-Extension rapide à tout le corps (quelques semaines)
Erythème
intense
Prurit violent, quasi-constant, très peu atténué par les corticoïdes
Séborrhée massive à l’origine d’un aspect gras et luisant du
revêtement cutané, agglutination des poils, odeur nauséabonde
Alopécie, hyperpigmentation, lichénification



Forme généralisée
(photo G. Bourdoiseau, parasitologie ENVL)


®
Formes locales


Otite externe érythémato-cérumineuse prurigineuse bilatérale
Pododermatites (en générale pluripodales)
Certaines dermatites faciales
Pseudopyodermites des plis



Lésions
microscopiques





Caractéristiques :
-
lésions de dysplasie épidermique chez le West Highland White Terrier
(prolifération de cellules basales épidermiques et de la gaine
externe folliculaire)
-hyperkératose orthokératosique, nombreuses levures oservables dans
la couche cornée de l’épiderme et les infundibulums pilaires (dans ¾
des cas)
-dermite périvasculaire et infiltrats inflammatoires (cellules
mononucléées et polynucléaires neutrophiles)
-festonnage de l’épiderme (bourgeons qui s’enfoncent dans le derme
superficiel)



Diagnostic
différentiel




Gale sarcoptique
Cheyletiellose
DAPP
Démodécie
Dermatite atopique, allergies alimentaires, dermatites de contact
Séborrhées idiopathiques ou secondaires
Dysplasie épidermique du West Highland White Terrier
Candidose cutanée
Otites externes (à corps étranger, bactériennes, parasitaires)

Toutes
ces dermatites peuvent être compliquées d’une dermatite à
Malassezia !



Diagnostic



®
Suspicion épidémio-clinique



Dermatose
érythémato-séborrhéique chronique et prurigineuse, non contagieuse,
intéressant initialement les zones de plis puis rapidement extensive
Jeune chien adulte de race prédisposée
Absence de réponse aux traitements antibiotiques et corticoïdes
(parfois amélioration transitoire)


®
Diagnostic de
confirmation




Observation des levures par examen cytologique


«««


La
simple observation de Malassezia ne suffit pas à confirmer
son rôle pathogène (caractère saprobie de la levure). Il faut y
confronter les éléments épidémio-cliniques.
On peut tenter d’apprécier le caractère pathogène en comptant le
nombre de levures observées par champ microscopique, mais il y a de
nombreuses variations d’interprétation en fonction de la race du
chien, de la zone anatomique sur laquelle a été effectué le
prélèvement, de la technique utilisée.
Cet examen est très spécifique mais de sensibilité variable, en
fonction du site et de la méthode de prélèvement.




Calques
cutanés par impression




Calques
par étalement sur lame après écouvillonage cutané ou auriculaire (ou
curetage auriculaire)




Scotch test




Raclages cutanés superficiels





Culture mycologique


«


Cette
méthode ne permet pas de confirmer le rôle pathogène des
Malassezia
. En effet, aucun seuil au-delà duquel on peut
affirmer que les levures sont en nombre anormal n’a pu être
déterminé




Biopsie cutanée

««


Bien que
des lésions histopathologiques soient évocatrices, il n’existe
aucune norme pour confirmer que les Malassezia sont en nombre
anormal sur la peau




Traitement d'épreuve

«««


Traitement antifongique topique et/ou par voie systémique
Méthode la plus fiable pour confirmer avec certitude le rôle
pathogène des Malassezia



Pronostic /
évolution




Evolution vers la chronicité et la généralisation sans
traitement, aggravation des symptômes
Surinfections bactériennes fréquentes
Traitements et suivi réguliers nécessaires pour éviter les rechutes
Pronostic
variable en fonction des pathologies sous-jacentes

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merci du fond du coeur pour toutes ses réponses, j'ai également trouvé cette thèse sur internet, je l'ai imprimé et suis entrain de la lire.
je vais me battre, enfin nous allons nous battre pour que mon chien retrouve un aspect normal.
il faudrait que je trouve quelque chose pour lui calmer l'envie de se gratter. on m'a parler d'homéopathie, ou encore de le vaporiser avec un mélange de fleur de soucis et d'eau.

merci vraiment...

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Invité
bon courage pour toi et ton toutou.
tu verras, il se remettra vite et se sera plus qu un mauvais souvenir lointain.
si tu as besoin de reconfort ,on est tous la pour toi et ton loulou.
donne nous, souvent des ses nouvelles.
garde espoir, la sciences a fait, beaucoup de progres.
il sait que tu l aime beaucoup .il va pas te lacher ,alors qu il a encore beaucoup d anneés pres de toi ,et de calins en plus.
il est pas fou .il va se retablir au plus vite pour etre comme avant .
s est pas bete un animal.isl ressentent tout ,et comme .il veut pas de decevoir,il va se battre pour guerir.
fais lui un calin pour moi

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