LES OTITES

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LES OTITES

Les inflammations de l’oreille s’appellent otites et l’examen de votre animal permet de constater (soit et/ou):
- de la douleur,
- des odeurs,
- de la rougeur,
- des sécrétions plus ou moins abondantes,
- des agitations de la tête.

Les chats, peuvent avoir des otites mais moins fréquemment que le chien. Elles peuvent être externes (aiguës ou chroniques) ou internes,... Les causes sont multiples et parfois combinées...

Otites externes :

- Aiguës: Elles se manifestent par de l'agitation, du prurit, des frottements de l'oreille atteinte. La douleur peut être indiquée par des cris ou une anorexie partielle. Le canal externe est rouge, chaud et gonflé. Il y a des écoulements qui sont rarement abondants.
- Chroniques: Les signes ne diffèrent que par l'intensité et la quantité de l'écoulement. La douleur et la chaleur sont éliminées et l'écoulement devient copieux et muco-purulent.

Elles sont souvent dues à des bactéries pathogènes (bactéries le plus souvent identiques à celles des chiens). L'Antibiogramme après isolement des germes est nécéssaire.

- Les autres causes sont la plupart du temps :
- les gales: otodectiques, etc..
- les champignons : chez le chaton, mais peu fréquent
- les corps étrangers : morceaux d'orge sauvage, etc..
- les tiques : peu fréquent.

Cependant, pour les otites chroniques non guérissables avec des médicaments (otites à pseudomonas, tumeurs, polypes, conduits rétrécis), une une ablation complète du conduit auditif peut être envisagée ou nécessaire. Elle donne de trés bons résultats esthétiques, médicaux et surtout sur la douleur ! Soyez rassuré(e), cette situation concerne davantage les chiens que les chats... C'est juste une information pour le cas où ce serait conseillé par votre vétérinaire... Pour en savoir plus :

http://www.aquivet.fr/index.php?option=com_content&view=article&id=73&Itemid=244

Les otites internes :
C'est une inflammation de l'oreille et elle est généralement produite par des bactéries. L'infection peut être introduite de l'une des façons qui suivent, nommées par ordre probable d'importance :

- Extension d'une otite externe à travers la membrane du tympan qui peut être perforé à la suite d'une ulcération et d'une nécrose ou à la suite d'emploi non approprié d'instruments.

- Extension à partir du naso-pharynx via la trompe d'Eustache

- Invasion par les organismes transportés par le sang au cours d'une affection bactérienne aiguë.
CAUSES


- Otite parasitaire : C’est la gale d’oreille, nous pouvons vous montrer les parasites au microscope ou leurs oeufs lorsqu’ils sont présents (faire un lien vers le sujet gale)

- Otite bactérienne : Le conduit contient du pus et en microscopie nous voyons des bactéries qui l’ont colonisé. Il est parfois nécessaire d’isoler le microbe responsable et de chercher l’antibiotique adéquat par l’intermédiaire du laboratoire.

- Otite à levures : Ces petites corps qui ressemblent à des cacahouètes au microscope sont de gros consommateurs de cérumen leur présence entraîne des démangeaisons et une irritation du conduit qui progressivement s'épaissit.

- Otite erythématocérumineuse : C’est la plus fréquente, la plus longue à soigner, celle qui récidive le plus souvent, celle que l’on explique difficilement, celle qui se complique le plus souvent avec les deux précédentes.

- Otite à corps étranger : C’est essentiellement un épillet de graminée qui est responsable de ces troubles, on le rencontre surtout au printemps.
SYMPTOMES

Otites externes :

- Aiguës: Elle se manifeste par de l'agitation , du prurit, des frottements de l'oreille atteinte. La douleur peut être indiquée par des cris ou une anorexie partielle. Le canal externe est rouge, chaud et gonflé. Il y a des écoulements qui sont rarement abondants
- Chroniques: les signes ne diffèrent que par l'intensité et la quantité de l'écoulement. La douleur et la chaleur sont éliminées et l'écoulementdevient copieux et muco-purulent.

Otites internes :

Il y a de la douleur, une rotation inférieure de l'oreille et des des degrés variés d'ataxie (la sévérité de l'ataxie est fonction de la labyrynthite*1*. Le nystagmus*2* est parfois présent et en général la température corporelle n'est pas modifiée.
*1* labyrinthite ou, parfois, otite interne est une affection d'équilibre suite à une infection ou inflammation de l'oreille interne. Il y a en ce cas incohérence entre les signaux du labyrinthe et les autres signaux, ce qui donne du vertige. La labyrinthite peut affecter une oreille ou les deux.

Nota : on comprendra donc que, chez le chat, cela peut occasionner de sérieuses pertes d'équilibre... Quand cela se produit, le diagnostic d'une otite interne n'est pas toujours posé car, chez les chats, ce n'est pas ce qu'il y a de plus courant.

*2* le nystagmus est un mouvement d'oscillation involontaire et saccadé du globe oculaire. Le nystagmus est une perturbation de la coordination des muscles de l'œil. Il peut être causé par une pathologie.

TRAITEMENT
Otites externes :
- Aiguës : Le principe du traitement pendant les 24 à 48 premières heures doit être de soulager l'animal, de faire diminuer l'inflammation et de contrôler l'infection. Généralement cela se fait en administrant des antibiotiques par voie générale et en instillant des pommades ou des solutions contenant des antibiotiques, des corticoïdes, et des anti-parasitaires. Dès que l'animal souffre moins, un nettoyage soigneux mais doux peut être accompli.

- Chroniques : Nettoyage sérieux car la douleur est moins grande. Les agents cérumenolytiques ou les enzymes protéolytiques facilitent le nettoyage en liquéfiant l'exsudat. Les débris peuvent alors être enlevés par irrigation ou en tamponnant.

A VENIR DESSIN

Otites internes (ou moyennes) :
La myringotomie produit généralement un soulagement spectaculaire de la douleur et hâte probablement la guérison. De grandes doses d'antibiotiques à large spectre doivent être administrées par voie générale, ansi que des corticoïdes. L'instillation de préparations topiques dans le canal externe de l'oreille n'est de grande valeur que lorsque la membrane du tympan n'est pas intacte. Rétablir la perméabilité de la trompe d'Eustache par insufflation rétrograde ou par irrigation à partir du méat auditif peut être une autre méthode de traitement.

A savoir : Pour le nettoyage des oreilles, on peut utiliser de l'huile d'olive ou un peu de jus de citron. L'huile d'olive calmera provisoirement les démangeaisons/irritations locales. Lle citron peut servir de désinfectant. Pour l'un comme pour l'autre, quelques gouttes suffisent. Ces alternatives doivent être considérées comme provisoires en attendant de consulter son vétérinaire.

S'agissant de l'épillet : un peu d’huile d’olive dans le conduit permet d’attendre quelques heures... mais il ne faut surtout pas négliger de le faire extraire.


Le traitement le plus adapté à la situation est du ressort et de la compétence de votre VETERINAIRE.

PREVENTION
Il existe de grandes différences de production de cérumen d’un animal à un autre mais aussi entre les deux conduits auditifs d’un même animal.

- ELIMINEZ tout excès de cérumen avec des produits spécifiques comme OTIFREE, EPIOTIC ou avec de l’eau oxygénée : associés à un massage du conduit ces produits assurent la remontée des sécrétions et la désinfection.

- EPILEZ pour les animaux ayant des poils dans le conduit cela évite l’effet «balai» pour le cérumen et l’effet d’ «ascenseur» pour les épillets. Ce conseil concerne davantage les chiens que les chats... mais sait-on jamais, surtout pour les chats à longs voire très longs poils....

- UTILISEZ des cotons tiges sans crainte en les tenant au milieu vous ne pourrez jamais toucher le tympan, servez vous en avec des lotions nettoyantes pour éviter de repousser les sécrétions.

- Les odeurs, la couleur et/ou le volume des sécrétions (cérumen) sont de bons repères pour trouver la fréquence des nettoyages du conduit auditif.




Sources : Animal Services, Wikipedia, Clan55.free, notes personnelles